最高追回560余万元!一批医保背规案例被暴光2023-6-8 8:56:39 来历：海南特区报 浏览数：

作者｜刘兵

来历｜海南特区报

海南省医保局对9家病院进行了飞翔查抄，查抄成果移交海口市医疗保障局进行后续处置，除按照划定追回有关费用外，同时责令病院对相干问题进行整改，并将整改环境报送海口市医保局。近日，该局发布了2023年第二期暴光案件。

1、海南国瑞中病院

2020年，省医保局对海南国瑞中病院2019年1月至2020年5月医保基金利用环境进行飞翔查抄。经查实，该病院存在串换项目收费、反复收费等背规利用医保基金行动。

处置定见：对触及背规利用医保基金项目金额5909.80元予以追回。

2、海南杏林不孕不育病院

2020年，省医保局对海南杏林不孕不育病院2018年1月至2020年5月医保基金利用环境进行飞翔查抄，经查实，该病院存在串换项目收费、反复收费等背规利用医保基金行动。

处置定见：对触及背规利用医保基金项目金额16177.42元予以追回。

3、海南关爱脑病康复病院

2020年，省医保局对海南关爱脑病康复病院2018年1月至2020年5月医保基金利用环境进行飞翔查抄，经查实，该病院存在串换项目收费、反复收费等背规利用医保基金行动。

处置定见：对触及背规利用医保基金项目金额1483.90元予以追回。

4、海口市第三人平易近病院

2020年，省医保局对海口市第三人平易近病院2018年1月至2020年5月医保基金利用环境进行飞翔查抄，经查实，该病院存在串换项目收费、超尺度收费等背规利用医保基金行动。

处置定见：对触及背规利用医保基金项目金额5598702.50元予以追回。

5、海口市第四人平易近病院

2020年，省医保局对海口市第四人平易近病院2018年1月至2020年5月医保基金利用环境进行飞翔查抄，经查实，该病院存在反复收费、超尺度收费等背规利用医保基金行动。

处置定见：对触及背规利用医保基金项目金额3664541.31元予以追回。

6、海南和京生殖病院

2020年，省医保局对海南和京生殖病院2018年1月至2020年5月医保基金利用环境进行飞翔查抄，经查实，该病院存在串换项目收费、反复收费等背规利用医保基金行动。

处置定见：对触及背规利用医保基金项目金额120911.56元予以追回。

7、海南开国病院

2020年，省医保局对海南开国病院2018年1月至2020年5月医保基金利用环境进行飞翔查抄，经查实，该病院存在串换项目收费、药品超限制规模付出等背规利用医保基金行动。

处置定见：对触及背规利用医保基金项目金额1043.95元予以追回。

8、海南省地质病院

202江南体育0年，省医保局对海南省地质病院2018年1月至2020年5月医保基金利用环境进行飞翔查抄，经查实，该病院存在串换项目收费、反复收费等背规利用医保基金行动。

处置定见：对触及背规利用医保基金项目金额1685.96元予以追回。

9、海南省妇产科病院

2020年，省医保局对海南省妇产科病院2018年1月至2020年5月医保基金利用环境进行飞翔查抄，经查实，该病院存在串换项目收费、超尺度收费等背规利用医保基金行动。

处置定见：对触及背规利用医保基金项目金额182462.40元予以追回。（来源根基题目为：9家病院背规利用医保基金被责令整改）