举世医疗器械网 > 医疗器械资讯 > 行业资讯 > 正文 重磅！某省人工耳蜗最高可报销45万元2024-8-23 8:56:58 来历：易联器械 浏览数：

来历：易联器械

近日，海南省医疗保障局发布《海南省医疗保障局关在优化人工电子耳蜗医保付出尺度的通知》，划定人工耳蜗的医保付出尺度设定为**高不跨越45万元。此举旨在提高海南省人工电子耳蜗的保障程度，知足参保人的多条理就诊需求，减轻其医疗费用承担。

医保付出前提。参保人员需合适以下人工耳蜗顺应症之一的可纳入医保付出规模：

医保付出尺度。人工耳蜗的医保付出尺度设定为**高不跨越45万元。

参保人员利用人工耳蜗耗材产生的费用，由参保人员先自付30%的费用，其余费用在年度医保付出尺度之内部门由参保人和兼顾基金按划定比例分管，并纳入年夜病**（或年夜额医疗津贴）报销，超越付出尺度的部门由参保人小我付出。

早在2020年7月，先本性耳聋患者人工电子耳蜗便被纳入海南医保付出规模。此次省医保局从医保付出前提、医保付出尺度等方面进行了优化，将更多类型的耳聋患者纳入医保保障规模，且报销付出尺度从3万元晋升到**高45万元，估计将年夜幅减轻患者的经济承担。

另外，划定还明白，在乐城先行戋戋域内**医疗机构展开人工耳蜗植入手术利用的特许人工耳蜗，需按划定在国度医保信息营业编码尺度数据库动态保护平台申请赋码，该局按划定将合适前提的特许人工耳蜗纳入医保付出规模。

常识科普

“乐城先行区”全称为“博鳌乐城国际医疗旅游先行区”，2013年经国务院核准成立，作为中国**的“医疗特区”，乐城先行区享有“特许医疗、特许研究、特许经营、特许国际医疗交换”和真实世界数据利用试点等一系列非凡政策。

在“医疗特区”插手“特药险”以后，消费者就可以以几十元的价钱享遭到100万元保额的特药保障，愈甚者，“全球版”的价钱仅122元，便可享受**高保额高达600万元，包括50种国内特药、31种进口特药、5种进口器械，顺应疾病笼盖乳腺癌、肺癌、肝癌、淋巴瘤等多发癌症。

01

我国听障人士范围重大，市场需求高

按照全国**、第二次全国残疾人抽样查询拜访数据和全国残联发布的残疾人数据显示，我国听障人士从1987年的1770万人增加至2006年的2780万人。

而人工耳蜗植入是医治重度和极重度感者神经性聋的尺度医治方式，但人工耳蜗价钱十分昂贵，年夜致在7万元到30万元不等，渗入率比力低，据领会，2022年人工耳蜗植入手术量仅近2万台。

01

人工耳蜗被多地纳入医保，国度将启动带量采购

经清算发现，截止今朝，已有安徽、上海、浙江、江西、山东、河南、广东、广西、海南、吉林、江苏、福建、新疆（兵团）等地域将人工耳蜗植入纳入了医保报销规模。

各省人工耳蜗医保报销内容

资料来历：各地医保局、易联清算

需要留意的是，各地医保政策的具体实行细节可能有所分歧，如付出限额、报销比例、合用对象等，请以本地现实医保政策为准。同时，跟着医保政策的不竭完美和调剂，将来还可能有更多地域将人工耳蜗植入纳入医保报销规模。

2024年6月6日，国度联采办发布了《关在展开人工耳蜗类医用耗材信息集中保护工作的通知》，《通知》的发布意味着人工耳蜗将有极大要率纳入国采。

国度医保局曾在文件中强调，国度组织高值医用耗材集采聚焦价钱虚高、有代表性意义和大众反应强烈的品种。人工耳蜗作为重度和极重度听力障碍患者的主要医治手段，价钱居高不下，且市场需求重大，合适上述特点，是以获得了国度政策的撑持。这些政策的实行，极年夜地减轻了听障患者和其家庭的经济承担，使他们可以或许更好地取得医疗救治和康复办事。

END